الحمَّى الصفراء yellow fever
yellow fever
هي عدوى
فيروسيَّة تنتقل عن طريق حشرات البعوض.
أسباب الحمَّى الصفراء
تحدُث
الحُمَّى الصفراء بسبب فيروسٍ تنقله حشراتُ البعُّوض، ويُمكن أن يُصابَ الإنسان
بالمرض إذا تعرَّض إلى لسعة من حشرة بعوض لديها هذه العدوى.يقوم
فيروس الحمى الصفراء خصوصا بتدمير أنسجة الكبد والكليتين من أعراضه إنخفاض كمية
البول و توقف الكبد عن تأدية وظائفه كما ينبغي، وتتجمع أصباغ الصفراء في الجلد مما
يغير لون الجلد فيميل إلى الاصفرار ومن هنا جاء اسم المرض. تصنف مع الأمراض المدارية المهملة.
تحدث
الحُمى الصفراء نتيجة حمل البعوضة المسماة بالبعوضة المصرية (Aedes aegypti)
في معظم
الحالات
فيروس الحُمى الصفراء
من
شخص لآخر وعندما تلدغ البعوض شخصا أو حيوانا مصابا يدخل الفيروس إلى الجسم
حيث ينمو بسرعة وتستطيع لدغة البعوضة بعد مرور فترة تتراوح بين تسعة واثني عشر
يوما إحداث الحُمى الصفراء كما تستطيع البعوضة التي أصبحت حاملة للعدوى بالفيروس
أو الميكروب نقل المرض فيما تبقى من حياتها.
يشيعُ
هذا المرضُ في أمريكا الجنوبيَّة والدُّول الأفريقيَّة جنوبي الصحراء الكبرى.يُمكن
أن يُصابَ أيّ إنسانٍ بالحُمَّى الصفراء، ولكن يزداد
خطرُ العدوى الشديدة عند كِبار السنّ.تظهر
أعراضُ الحمَّى الصفراء خلال 3 إلى 6 أيَّام عادةً من بعد التعرُّض إلى لسعة بعوضة
لديها العدوى.
الاعراض
تنطوي
الحمَّى الصفراء على 3 مراحِل هي:• المرحلة الأولى (العدوى): صُداع، ألم في العضلات
والمفاصِل، حُمَّى، احمرار أو تورُّد الوجه، ضعف الشهيَّة، تقيُّؤ، كما يشيع
اليرقانُ jaundice أيضاً.
تزول
الأعراضُ لفترةٍ وجيزةٍ بعد 3 إلى 44 أيَّام عادةً.
• المرحلة
الثانية (الهدأة remission): تزول
الحُمَّى والأعراض الأخرى، ويتماثل مُعظمُ المرضىللشفاء في هذه المرحلة، ولكن
قد تتفاقم الحالة عند البعض خلال 244 ساعةً.
• المرحلة
الثالثة (الانسِمام intoxication): قد
تحدُث مشاكلُ في العديد من أعضاء البدن، مثل القلبِ والكبِد والكُلى، واضطراباتٌ
نزفيَّة ونوبات صرعية وغيبوبة، كما قد يحدُث هذيان delirium أيضاً.
قد
تنطوي الأعراضُ على:
•
اضطراب نظم القلب arrhythmias .
•
نزف خفيف قد يُصبح أكثر شدَّةً.
•
غيبوبة
•
قلَّة التبوُّل.
•
هذيان.
•
حُمَّى.
•
صُداع
•
يرقان
•
ألم في العضلات.
•
احمرار العينين والوجه واللسان.
•
نوبات صرع
•
تقيُّؤ مع احتمال خروج دم.
الانتشار
في
عام 1932 انتشر وباء الحمى الصفراء في البرازيل وكان يختلف عن معظم الأوبئة التي
شوهدت من قبل، وانتشرت الحُمى الصفراء على نطاق واسع فيما مضى في كل مكان من وسط
أمريكا وأجزاء من جنوب أمريكا وإفريقيا وبعض الجزر الاستوائية. ويستمر حدوث تفشي
المرض بطريقة عرضية في مناطق الغابات وخاصة في أمريكا الجنوبية. وفي عام 1940 وجد
فريق من الباحثين في كولومبيا أن أحد أنواع
الحمى الصفراء انتقل إلى الإنسان عن طريق البعوضة المسماة هيموجوجاس سيجازيني من
قرود الغابة التي كان ينتشر بينها هذا المرض وبعد ذلك وجد أن الكثير من
القرود في إفريقيا تحمل جرثومة الحمى الصفراء فعندما تتسلق القرود الأشجار يلدغها
البعوض الذي يلدغ الإنسان فيما بعد وهكذا تنتقل العدوى، وأصبحت النظرة لمرض الحمى
الصفراء لا على أساس أنه مرض للبشر ولكن على أساس أنه مرض للقرود يتم انتقاله من
قرد لآخر على قمم الأشجار بوساطة البعوض.
وعلى
أي حال فقد أمكن السيطرة على الحُمى الصفراء في معظم المناطق المدنية ومن الممكن
الوقاية من المرض بلقاح قام بتطويره ماكس ثيلر الطبيب الباحث من جنوب أفريقيا في عام1937م.
 |
ماكس ثيلر
|
الاختبارات و الفحوصات
سيخضع
المريضُ إلى فحصٍ بدنيّ وبعض اختبارات الدَّم، وقد تُظهِر هذه الاختباراتُ فشلَ
الكبِد والكُلى والصدمة.
العلااج
لا
يُوجَد علاجٌ مُحدَّد للحمَّى الصفراء، وينطوي علاج الأعراض على:
• مُعالَجات دمويَّة للنزف الشديد
•
غسل الكلى للفشل الكلويّ.
•
سوائل عبر الوريد intravenous fluids.
ما يؤول اليه المرض
يُمكن
أن تُؤدِّي الحمَّى الصفراء إلى مشاكل شديدة، مثل النزف الدَّاخلي، وربَّما
الوفاة.المضاعفات
المحتملة
•
غيبوبة.
• الوفاة
•
تخثُّر مُنتشِر داخل الأوعية disseminated intravascular
coagulation.
•
فشل كلويّ.
•
فشل الكبِد.
• التهاب الغدَّة
النكفيَّة parotitis.
•
عدوى بكتيريَّة ثانويَّة.
•
صدمة.
متى يجب استشارة الطبيب
تجب
استِشارةُ الطبيب قبلَ 10 إلى 14 يوماً على الأقل من السفر إلى مناطق تنتشر فيها
الحمَّى الصفراء، وذلك لمعرفة ما إذا كانت هناك ضرورة لأخذ لقاح ضدّ هذه
العدوى.
الوقاية
يُمكن
اتِّباعُ الخطوات الوقائية التالية عند السفر إلى مناطق تشيع فيها الحمى الصفراء:• النوم في منزل مُجهَّز بنوافذ وأبواب تمنع دُخول حشرات البعوض.•
استخدام مواد طارِدة للبعوض.•
ارتداء ملابس تُغطِّي البدن بشكلٍ كاملٍ.يُوجَد
لقاحٌ فعَّال ضدَّ الحمَّى الصفراء، ويُمكن سؤال الطبيب حولَ ما إذا كان من
الضروري أخذه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق